İmplant İltihapları: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

İzmir diş klinikleri içerisinde yer alan Pro Estetik Özel Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nde bizlere en çok yöneltilen sorulardan biri implant iltihaplarıdır. İmplant iltihapları genellikle iki şekilde gözlemlenir: Birincisi hemen operasyon sonrasında gerçekleşen erken dönem iltihapları, ikincisi ise uzun vadede meydana gelen iltihaplardır.

İmplant İltihabı Çeşitleri ve Nedenleri

1. Erken Dönem İltihapları

Operasyondan kısa bir süre sonra görülen iltihaplar; daha çok hastanın erken dönemde, özellikle ilk haftada sigara ve alkol tüketimine bağlı olarak ağız hijyenini sağlayamamasıyla paralellik gösterir. Ayrıca reçete edilen antibiyotiğin düzenli kullanılmaması da bu dönemdeki iltihap oluşumunu tetikleyen unsurlar arasındadır.

2. Geç Dönem İltihapları

Uzun vadede gerçekleşen iltihaplar ise genellikle hastanın hijyen kontrolündeki, yani implant ve çevre dokuların temizliğindeki zayıflıktan kaynaklanır. Bir başka neden ise "oklüzyon" dediğimiz çiğneme yüzeyinin iyi ayarlanmamasıdır. Kapanış iyi ayarlansa bile, hastada diş sıkma veya gıcırdatma gibi zararlı alışkanlıkların varlığı implant çevresindeki dokulara zarar verebilir.

İmplant İltihabının Belirtileri Nelerdir?

İmplant iltihabının belirtileri ağız içerisinde ve diş etinde kırmızılık olarak kendini gösterir. İmplant, doğal dişler gibi canlı dokuya ve sinir yapısına sahip olmadığı için genellikle ağrı hissiyatı veya sıcak-soğuk hassasiyeti oluşmaz. Bu nedenle ağız içerisinde fark edilebilen en belirgin değişimler, o bölgedeki hafif kırmızılık ve şişliktir.

İkinci teşhis yöntemimiz ise röntgendir. Röntgen çekildiğinde implantın boyun bölgesinde kemik kaybı görülürse, bu durum bizim için bir implant iltihabı, yani Periimplantitis belirtisi olması muhtemel bir görüntüdür. Her ne kadar implantlarda her yıl belirli bir oranda kemik kaybı bilimsel olarak açıklansa da, biz yine de bunu bir başlangıç olarak görüp takibe almayı tercih ederiz.

İmplant İltihabı Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi yöntemi, iltihabın hangi evrede olduğuna ve ne zaman geliştiğine göre değişiklik gösterir:

Erken Dönem Müdahalesi: Eğer iltihap erken dönemde oluştuysa, implantın üstü açılarak iyileşme başlığı yerleştirilebilir. Ancak iltihap geri dönülemez bir noktaya ulaştıysa, mevcut implant çıkarılarak yeni bir implant ile değiştirilir.
Geç Dönem Müdahalesi: Daha sonraki süreçte oluşan iltihaplarda bölge cerrahi olarak açılır. Eğer kemik kaybı çok dramatik değilse, bölge güzelce temizlenip tekrar kemik tozu (greft) konularak kapatılır. Kemikleşme sağlandıktan sonra protez tekrar yerleştirilir.
Yüzey Düzleme (İmploplasti): Alternatif bir yöntem olarak, implant yüzeyindeki vida yivleri uygun döner aletler (frezler) vasıtasıyla düzlenebilir. Bu sayede bakteri ve plak tutumu önlenerek bölge tekrar kapatılır ve kullanımına devam edilebilir.

Sonuç

İmplant tedavisinin başarısı, operasyon kadar hastanın sonraki süreçteki özeniyle de doğrudan ilişkilidir. İmplantların uzun ömürlü olması için düzenli kontrol ve kusursuz ağız hijyeni en temel şarttır.